پسماند یعنی …
هر آنچه غیر قابل استفاده شود یا زباله
فرآیند مدیریت پسماند پزشکی ویژه در این بیمارستان:
در این بیمارستان فرآیند مدیریت پسماند بیمارستانی شامل :تولید – تفکیک سازی در مبداء – جمع آوری و انتقال به جایگاه موقت زباله – ذخیره سازی در جایگاه موقت زباله – بی خطر سازی ، حمل ونقل و دفن توسط مدیریت پسماند می باشد
ارتباطات واحد :
از لحاظ سازمانی زیر نظر ریاست بیمارستان می باشند .
از لحاظ مسئولیتی زیر نظر واحد بهداشت محیط می باشد .
از لحاظ ارتباطی :واحد امور مالی – تدارکات – تاسیسات و…
در هر شیفت یک نفر پرسنل خدماتی عهده دار دریافت پسماند از بخش ها و قرار دادن پسماند در جایگاه موقت پسماند می باشد.
روزانه اپراتور دستگاه بی خطر ساز پسماندهای تیزوبرنده و عفونی را امحاء (بی خطر سازی) می نمایند .
توزین زباله ها در هر شیفت جمع آوری پسماند صورت می گیرد .
افراد دخیل در این واحد :
۱- مسئول این واحد : دارای مدرک کارشناسی بهداشت محیط
۲- کلیه نیروهای خدماتی بخش ها …
۳- نیروهای حمل کننده زباله از بخش ها به جایگاه موقت زباله ،در صورت عدم حضور دو نیروی ثابت انتقال دهنده زباله به جایگاه زباله نیروی خدماتی (مرد ) حاضردر شیفت عهده دار این امر می باشد .
۴- اپراتور دستگاه بی خطر ساز
۵- نیروهای خدمات موتوری جهت حمل ونقل زباله از جایگاه زباله به سازمان مدیریت پسماند جهت امحاء ودفن می باشند .
پلان واحد :
موقعیت فیزیکی
اتاقک۵*۳متر
کف بهسازی شده است .
کف دارای کفشور می باشد .
تابلوی جایگاه زباله بر روی درب آن نصب شده و دارای قفل ایمن می باشد.
کلیه دستورالعمل ها بر روی دیوار اتاقک نصب می باشد .
محل قرار گیری پسماند عفونی و غیر عفونی در دو اتاق جدا می باشد .
تجهیزات فعلی واحد پسماند
| ردیف | نام وسیله | مشخصات |
| ۱ | وسایل حفاظت فردی | چکمه- لباس ضد آب (شلوار- پیراهن) – ماسک – دستکش برزنت |
| ۲ | مخزن فلزی جهت نگهداری پسماند عفونی و بی خطر شده | بین آبی رنگ (زباله غیر عفونی)- بین زرد (زباله عفونی) |
| ۳ | ترازو دیجیتال | جهت وزن نمودن زباله ها |
| ۴ | فریزر | جهت نگهداری جفت و بافت |
| ۵ | دستگاه بی خطر ساز | مایکروویو۳۰۰ لیتری BI100 |
| ۶ | جعبه کمک های اولیه | چسب ،باند،گاز استریل ،پماد سوختگی ،بتادین |
| ۷ | کمد لباس | جهت متصدی دستگاه |
| ۸ | سینک روشویی | دارای آب سرد وگرم و صابون مایع |
| ۹- | وسایل نظافت ،شستشو و ضدعفونی مخازن و جایگاه |
قوانین ومقررات ویا استانداردهای کاری :
۱- بر اساس قوانین مدیریت پسماند و بخش نامه های مر بوط به آن که طبق کتابچه راهنمایی اعتبار بخشی پسماند به تاریخ ۲۵/۰۳/۸۷ اعلام شده است .که این دستورالعمل شامل ۷۳ ماده می باشد .
۲- داشتن کارت بهداشت سلامت کارکنان مرتبط با پسماند .
۳- داشتن گواهی نامه بهداشت عمومی
۴- رعایت قوانین درون بخشی (ساعات فعالیت – دستورالعمل های ضد عفونی – دستورالعمل های حفاظت فردی )
۵- شرکت در تمامی کلاسهای داخل بیمارستانی وخارج بیمارستانی طبق برنامه توسعه فردی PDP هر فرد که توسط کارشناسان بهداشت وسوپر وایزر آموزشی تعیین شده است .
۶- انجام معاینات ادواری که بر عهده بیمارستان است ودر پرونده بهداشتی افراد قرار می گیرد . پی گیری این کار برعهده واحد بهداشت حرفه ای می باشد .
۷- انجام واکسیناسیون پرسنل و تشکیل پرونده بهداشتی که بر عهده کارشناس کنترل عفونت و کارشناس بهداشت محیط می باشد .
«ضوابط و روش های مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی و پسماندهای وابسته»
شرح وظایف مسئول واحد (کارشناس بهداشت محیط )
۱-هماهنگی و اقدام در جهت تشکیل کمیته بهداشت و کنترل عفونت بیمارستان و شرکت فعال در آن و پیگیری مصوبه های مربوطه .
۲- تهیه و تدوین مطالب بهدا شت عمومی واختصاصی وتهیه پمفلت برای کارکنان رده های مختلف. آموزشی و تشکیل جلسات آموزشی مرتبط با بهداشت محیط
۳- نظارت و مداخله در عقد قراردادهای خدماتی بیمارستان و مطالبه کارت معاینه پزشکی ، کارت معاینه کارگری و گواهینامه آموزش بهداشت عمومی پرسنل مشمول قانون .
۴- نظارت ، بررسی و کنترل بهداشتی برکلیه مراحل مختلف جمع آوری ، تفکیک ، انتقال ، نگهداری موقت و دفع زباله های بیمارستانی و نیز جلوگیری از فروش و بازیافت زباله بیمارستانی .
۵- دریافت کلیه دستورالعمل های مربوطه واطلاع رسانی به کلیه مسئولین .
شرح وظایف پرسنل خدماتی در جمع آوری زباله ها در بخش :
۱- آشنایی با قواعد ودستورالعمل های پسماند
۲- ملبس شدن به وسایل حفاظت فردی مناسب
۳- آشنایی کامل با کد بندی رنگی ظروف و وسایل مورد استفاده در امر جمع آوری پسماند
۴- شرکت در کلاس های آموزشی مربو ط به پسماند
۵- جمع آوری انواع پسماندهای بخشها به صورت جداگانه وبرچسب زنی و انتقال به بین زباله عفونی وغیر عفونی
۶- شستشویی کلیه سطل های زباله و بین های انتقال زباله طبق دستورالعمل اعلامی
۷- انجام تمامی آزمایشات بدو ورود ودوره ای و پرونده بهداشتی
۸- شرکت در کلیه کلاسهای آموزشی برگزار شده در بیمارستان (برنامه توسعه فردی)
شرح وظایف پرسنل انتقال پسماند از بخش ها به جایگاه موقت زباله :
- ملبس شدن به وسایل حفاظت فردی تهیه شده توسط مسئول مربوطه
- دریافت بین های زباله در ساعات تعیین شده در بخش نامه داخلی
- کنترل کیسه های زباله که دارای برچسب مناسب باشد .
- کنترل کیسه ها از نظر سالم بودن
- کنترل کیسه ها از لحاظ تفکیک سازی مناسب
- وزن نمودن زباله در هر شیفت کاری به صورت هر روزه
- شستشویی جایگاه زباله پس از هر بار تخلیه با استفاده از مواد ضد عفونی کننده مناسب طبق دستورالعمل
- تحویل دادن بین های تخلیه شده به واحدها
- ارائه دادن مشکلات مشاهده شده در تخلیه بین ها به واحد بهداشت محیط
- شرکت در کلاس های آموزشی و آزمونهای ارائه شده در بیمارستان (برنامه توسعه فردی)
شرح وظایف اپراتور دستگاه بی خطر ساز :
- استفاده از وسایل حفاظت فردی مناسب
- بی خطر سازی پسماند های عفونی و تیزو برنده طبق دستورالعمل اعلامی
- شستشوی کامل جایگاه پسماند و مخازن فلزی پس از پایان کار طبق دستورالعمل موجود در جایگاه
- گزارش نویسی روزانه و ثبت سیکل های بی خطر سازی پسماند
عملکرد دستگاه بی خطر ساز و کنترل آن :
- هر سیکل دستگاه ۴۵ دقیقه بی خطر سازی ،۱۰ دقیقه بار گذاری و تخلیه دستگاه در مجموع هر سیکل ۵۵ دقیقه زمان نیاز دارد .
- سفتی باکس با درب باز و ریختن ۲۵۰ سی سی آب داخل آن بی خطر سازی می شود .
- کنترل دستگاه از طریق نمونه برداری میکروبی هر هفته در بیمارستان و فصلی توسط آزمایشگاه معتمد محیط زیست صورت می گیرد (باسیلوس استئارو ترموفیلوس .باسیلوس سوبتیلیس )
- کالیبراسیون دستگاه ماهانه توسط نمایندگی آن صورت می گیرد .
- در هر شیفت ۶-۷ سیکل بی خطر سازی صورت می گیرد .
فعالیت این واحد شامل :
کنترل تفکیک پسماندها- جمع اوری پسماندها ،حمل ونقل پسماندها داخل بیمارستان ،و کنترل جایگاه نگهداری پسماند و در نهایت بی خطر سازی پسماند های عفونی و تیزو برنده کلیه مراحل طبق دستورالعمل ارائه شده در بخش دستورالعمل ها کنترل می گردد .
مراجعین این واحد :
کلیه بخش ها و واحدهای بیمارستان می باشند .